Лечение грыжи в Индии

Индия – одно из самых интенсивно развивающихся направлений мирового медицинского туризма. В последние годы рынок медицинских услуг этой страны демонстрирует ежегодный прирост в среднем на 30%. Лечение в Индии становится все более востребованным не только жителями соседних стран, но и стран СНГ, особенно России, Таджикистана, Узбекистана, Туркменистана.

Медицинские услуги мирового стандарта предоставляются индийскими частными клиниками. Цены в медицинских центрах Индии являются наиболее низкими среди стран-провайдеров медицинских услуг по сравнению со стоимостью услуг в клиниках США, Великобритании и Германии. Разница в ценах на отдельные виды хирургических вмешательств зачастую достигает 70-90%! В связи с этим среди медицинских туристов особенно востребованы дорогостоящие «большие» кардиологические и ортопедические операции. Неизменным спросом пользуются пластические операции и операции по искусственному оплодотворению.

Лечение в Индии имеет ряд преимуществ, так как: при относительно низкой стоимости медицинского обслуживания в стране индийские врачи имеют репутацию прекрасных специалистов, большинство из них проходит обучение и практику в лучших медицинских школах и клиниках мира. Кроме того, частные медицинские центры в Индии оснащены «по последнему слову» медицинской науки и техники.

Государственная политика Индии в области здравоохранения направлена на сохранение за страной роли ключевого игрока международного рынка медицинского туризма. Деятельность Министерства здравоохранения Индии, Медицинского Совета Индии, Индийской медицинской ассоциации, Индийской федерации здравоохранения обеспечивает соответствие всех медицинских учреждений страны различным международным стандартам, в частности, «золотому стандарту» в системе мировой системы здравоохранения – JCI (Joint Commission International), США.

Ортопедия в Индии – это показатели лечения заболеваний костей и суставов на уровне лучших мировых достижений, ортопедические хирурги мирового класса, имеющие международное признание с огромным опытом работы.

Индия предлагает уникальное сочетание высокого качества лечения ортопедических заболеваний и его финансовой доступности.

Лечение в Индии – это клиники, оснащенные ультрасовременным оборудованием, высококвалифицированные специалисты, медицинские услуги мирового стандарта по ценам значительно ниже, чем в США и Западной Европе.

По мере дегенерации диска он может образовывать грыжу (ядро диска выпячивается или прорывает наружное кольцо), это явление известно как грыжа диска или грыжа межпозвоночного диска. Слабое место во внешнем слое диска находится непосредственно под корешком спинномозгового нерва, поэтому грыжи в этой области оказывают прямое давление на нерв. Это может вызвать воспаление седалищного нерва. Боль, вызванная грыжей межпозвоночного диска, которая иррадиирует вниз по ноге, называется радикулопатией.

Около 90% случаев грыжи диска возникают в нижней части позвоночника на уровне L4-L5 (поясничные сегменты 4 и 5) или L5-S1 (поясничный сегмент 5 и крестцовый сегмент 1, грыжа диска L5 S1), что вызывает боль в L5 и S1 нервных корешках соответственно.

Диагностика грыжи поясничного отдела позвоночника не отличается от таковой для межпозвоночных грыж других локализаций. В первую очередь это магнитно-резонансная терапия (МРТ). Также могут использоваться следующие методы: компьютерная томография (КТ), КТ с миелограммой, электромиография (ЭМГ).

КТ может показать изображение позвоночного диска, если он больших размеров, но не дает столь подробных изображений, как МРТ. Исследование ЭМГ (электромиография) может указать, есть ли повреждение в группах мышц, но этот тест неспецифичен и обычно не обнаруживает грыжу межпозвоночного диска.

Лучшим тестом является МРТ. Для пациентов с клаустрофобией есть новые аппараты МРТ, которые не выглядят как туннель, и поэтому менее вероятно, что могут вызвать клаустрофобию.

В большинстве случаев  боль в пояснице и / или в ноге, связанная с грыжей диска поясничного отдела позвоночника, начинает уменьшаться в течение примерно шести недель. Во время ожидания и наблюдения сможет ли проблема разрешиться сама по себе, могут быть применены некоторые нехирургические методы лечения, которые уменьшат боль в спине, в ноге и дискомфорт, вызванный грыжей межпозвоночного диска.

Некоторые из наиболее распространенных нехирургических методов лечения симптомов межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника включают в себя:

• физиотерапия
• остеопатические / хиропрактические манипуляции
• лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
• лечение оральными стероидами (например, преднизолон или метилпреднизолон)
• эпидуральные инъекции (кортизон)

Если боль и другие симптомы продолжаются после шести недель, и если боль очень сильная, целесообразно рассмотреть вариант хирургической операции  - микродискэктомия .

Хирургическое лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Микродискэктомия разработана для того, чтобы уменьшить давление на нервные корешки, удалив выпячивающуюся часть диска, и обеспечить нерву наиболее благоприятные условия для восстановления. При этой операции используется микрохирургическая техника и небольшой разрез, что дает возможность проводить ее в амбулаторных условиях или с одной ночевкой в больнице. Большинство пациентов после такого курса лечения могут вернуться к работе в полной мере в течение одной-трех недель

С опытным хирургом вероятность успеха операции по поводу грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела составляет около 95%. Как правило, только небольшая часть диска, которая давит на нервный корешок, должна быть вырезана, большинство же массы диска остается неизменным.

К сожалению, примерно у 10% пациентов после лечения наблюдается повторная грыжа диска в том же месте. Чаще всего это происходит в раннем послеоперационном периоде (в течение первых трех месяцев), хотя это может произойти и годы спустя. Обычно рецидивы могут быть устранены с помощью повторной микрохирургической операции, но если эта ситуация повторяется несколько раз, то хирурги будут рассматривать вариант полного удаления межпозвоночных дисков в пораженной области и произведения синтеза.

Обычно, если у пациента наблюдается улучшение в течение трех месяцев после операции, то позитивная динамика будет продолжаться. Если состояние пациента не улучшилось в течение трех месяцев, то были бы уместны дальнейшие исследования для выявления других возможных причин боли.