- Межпозвоночная грыжа
- Реабилитация после грыжи
Реабилитация после грыжи
Сейчас существует достаточно много методов лечения межпозвоночной грыжи без операции. Но все же в некоторых случаях обойтись без оперативного вмешательства не получается, в этом случае особо остро встает вопрос о том, как должна проводиться реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи. От того, насколько правильно организован этот этап лечения, зависит, не произойдет ли рецидив заболевания и не появятся ли новые грыжи или протрузии.
Многие считают, что лучшим способом восстановиться после операции по удалению грыжи является покой и ограничение нагрузок. При этом часто игнорируются медикаменты и режим, предписанный врачом, поскольку боль уже ушла из позвоночника, осталась только небольшая боль в месте разреза, которая достаточно просто снимается обычными обезболивающими препаратами.
На самом же деле такой «метод» восстановления — практически прямой путь к новой грыже, поскольку мышечный корсет спины только слабеет без нагрузок, плохо восстанавливается кровообращение в пораженной зоне, а межпозвонковые диски по прежнему не получают необходимых им веществ.
Реабилитация после удаления грыжи межпозвоночного диска начинается практически сразу после операции. Существуют различные способы оперативного лечения, но независимо от типа проведенной операции необходимо придерживаться определенных правил.
Традиционным способом является дискоэктомия, при этой операции удаляется диск и в последствии происходит неподвижное сращение двух соседних позвонков.
В настоящее время широкое распространение получили микрохирургические операции. Малоинвазивные методики позволяют уменьшить операционную травматизацию тканей, снижают объем оперативного вмешательства. Это позволяет снизить частоту послеоперационных осложнений и сократить сроки реабилитации. К таким методикам относится: микродискоэктомия, эндоскопическая дискоэктомия, пункционная лазерная вапоризация.
Послеоперационный период можно разделить на следующие субпериоды:
- Ранний послеоперационный период – длится 7-14 дней после операции;
- Поздний послеоперационный период – 2-8 недель ;
- Отсроченный послеоперационный период 2 месяца после операции и всю оставшуюся жизнь.
Существует ли единая программа восстановления после операции. Однозначно – нет. Выбор мероприятий зависит от многих факторов: от вида операции, индивидуальных особенностей организма (возраста, наличия сопутствующих заболеваний), от течения заболевания и его давности. Есть определенные различия в реабилитации после лазерной вапоризации, микродискоэктомии, эндоскопической микродискоэктомии и дискоэктомии.
Но, есть мероприятия, которые показаны всем прооперированным пациентам.
В первую очередь, необходимо, что бы нейрохирург, невролог и реабилитолог совместно следили за процессом выздоровления пациента. Для своевременного выявления и оценки послеоперационных осложнений пациент должен иметь возможность связаться с врачом, проводившим операцию. Любые изменения состояния и даже небольшие боли вызывают у больного панику, в этот момент крайне важно получить консультацию. Бывают случаи, что у пациента появляются небольшие боли после операции на 5-7 сутки, хотя в начале их не было. Причина этих болей связана с оттеком нервного корешка или дурального мешка после операции, который протекает несколько суток и может достичь наибольшей выраженности именно в на 5-7 день. Врач, объяснив ситуацию, может успокоить пациента.
Рациональная психотерапия после операции также важный момент на пути к выздоровлению. Операцию просто так не делают, ее оттягивают сколько возможно. А это значит, что уже до операции были ограничения в деятельности больного, плюс ко всему боли также нанесли удар психике больного. После операции предстоит соблюдать ряд правил. Все это приводит к тому, что больной чувствует себя беспомощным, требующим помощи окружающих. Тут у любого появится депрессивное состояние. Обычно достаточно легких успокаивающих, быстрой выписки из стационара, внимания со стороны близких, чтобы преодолеть это состояние.
Лечебная физкультура же вообще является основой всего реабилитационного процесса, поэтому о ней категорически нельзя забывать. Необходимо регулярно выполнять предписанные врачом упражнения, только в этом случае предписанный врачом комплекс ЛФК максимально быстро приведет вас в оптимальное состояние.