Лазерное лечение грыжи

На сегодняшний день лазерное лечение грыжи позвоночника (пункционная лазерная вапоризация) считается одним из самых современных и эффективных методов лечения данного заболевания. В действительности же, проблема термостабильности тканей межпозвонкового диска исследуется давно и, как говорится, «стара как мир». Это всего лишь очередная модификация данной технологии, с применением нового оборудования, но того же старого, не исследованного до конца способа решения данной проблемы.

Лазер в переводе с английского означает влияние (увеличение) силы света индуцированным излучением. Во время процедуры инфракрасный луч проникает в организм человека, при этом, не нарушая его работу и не задевая никакие органы, передает кванты клеткам, тем самым делая их устойчивыми к заболеванию. Лазер как бы приказывает, побуждает кровь хорошо передвигаться по сосудам и поставлять питательные вещества и кислород в клетки.

Заболевшие клетки заражают здоровые клетки, а лазер, излучающий определенную длину волн, блокирует этот путь. В конечном результате здоровые клетки остаются безучастными и сохраняют свое здоровое свойство, свою здоровую среду. Лазер используется для лечения многих заболеваний, в том числе позвоночника, пневмонии, дерматоза, бронхита, язвы, остеохондроза и так далее.

Механизм действия данного метода заключается в уменьшении внутридискового давления и связанного с этим давления на нервные окончания, а также уменьшении количества нервных рецепторов в межпозвонковом диске под воздействием энергии лазера.

Преимуществом лечения методом лазерной декомпрессии является непродолжительность манипуляции (40-60мин.), короткая госпитализация (2-3 дня), низкая степень осложнений (менее 0,1%).

Метод наиболее эффективен у «молодых» пациентов при размере грыжи диска до 6мм  (т.н. протрузия диска) и отсутствии секвестрации (отделившего фрагмента диска).

Метод чрескожной лазерной нуклеопластики имеет ряд отличительных преимуществ:

1. Отсутствие рубцов на коже и в области нервных структур.
2. Развитие нестабильности в позвоночно-двигательном сегменте сведено до минимума.
3. Повреждение нервных структур практически исключено, так как используется местная анестезия, и пациент в любой момент может сообщить врачу о своем самочувствии, положении иглы.
4. Возможно неоднократное применение метода лазерной нуклеопластики в нескольких позвоночно-двигательных сегментах.

Недостаток метода заключается в «не радикальности» лечения, т.к. по сути объем диска уменьшается незначительно. Это в свою очередь может потребовать повторения процедуры. Следующий недостаток заключается в необходимости проведения данной манипуляции под местной анестезией и пациент может ощущать дискомфорт в области проведения манипуляции.

Как проводится лечение. Пациент сдает все необходимые анализы и исследования амбулаторно. Проходит осмотр терапевта и получает заключение об отсутствии противопоказаний к манипуляции. Пациент приходит в клинику к 12 часам за день до операции. После регистрации в приемном отделении, пациент поступает в отделение нейрохирургии, где встречается с лечащим врачом и анестезиологом для беседы. Для предупреждения осложнений, связанных с оказанием анестезиологического пособия, пациенту запрещается прием пищи и жидкости за 10 часов перед операцией.
Манипуляция проводится под местной анестезией. После окончания манипуляции пациент переводится в палату, где за ним ведется наблюдение в течение 1 суток. Ходить пациенту разрешается вечером операционного дня. Длительность пребывания в стационаре определяется самочувствием пациента. При удовлетворительном состоянии пациент может быть выписан из стационара на следующий день после манипуляции. 

Реабилитация после лазерной нуклеопластики длится около 1 месяца.

Основные рекомендации:

1. Прием в течение 2 недель таблетированных нестероидных противовоспалительных препаратов (мовалис 15 мг х 1 раз в день, или целебрекс 200 х 2 раза в день, или нимесил по 100мг 2 раза в день).
2. Отказ на 1 месяц от следующих физиопроцедур на оперированный отдел позвоночника - электропроцедуры, бальнеопроцедуры, массаж. Возможна лазеро- и магнитотерапия.
3. Запрещено в течение 1-го месяца активно заниматься физическими упражнениями (нельзя ходить на занятия в спортзал, бассейн и т.п.). Обычная активность человека - ходьба, непродолжительная езда на автомобиле (не более 40 мин.), занятия домашними делами и пр. не ограничиваются. Но необходимо исключить выраженные нагрузки (например, работа на приусадебном участке, передвигание мебели и т.п.).
4. В течение 1 месяца после процедуры рекомендуется ношение полужесткого корсета при нагрузках на оперированный отдел позвоночника.

Обращаем Ваше внимание, что несоблюдение рекомендаций  может уменьшить эффект от процедуры.

Помните, что эффект от процедуры оценивается по истечении 2-х месяцев, хотя большинство пациентов отмечают облегчение сразу, однако, в течение 2-х месяцев на уровне оперированного межпозвонкового диска идут процессы рубцевания фиброзного кольца, нормализуется внутридисковое давление.

Через 2 месяца после процедуры рекомендуем Вам прийти на прием к оперировавшему Вас нейрохирургу для контрольного осмотра и выработки тактики последущего наблюдения и лечения.

Кроме того, помните, что после оперативного лечения пациент должен постараться пересмотреть свой образ жизни, потому что только изменение образа жизни может предохранить от возникновения проблем с позвоночником в последующем.